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陝北區域首例全腹腔鏡下遠端胃癌根治術-overlap吻合

發布日期:2021-10-27    點擊:

撰稿:胃肠疝外科 白凯  核稿:李建雄  编发:宣传策划部  发布日期:2021年10月27日

傳統的胃癌手術需要在腹部切一個近20cm的切口,隨著腔鏡技術的發展,腹腔鏡輔助胃癌根治術雖被認爲比傳統的開腹手術創傷更小,但仍然需要腹部切一個6-8cm的小切口用于直視下完成吻合。如何更好地使患者獲益、術後恢複快、手術切口更小呢?

近期,我院胃腸疝外科在普外科梅樂園大主任及胃腸疝外科白鐵成主任的大力支持下,在全體胃腸外科醫護人員的配合下,由袁江濤主任醫師團隊(一助趙宇副主任醫師、二助白凱醫師)開展了陝北區域首例全腹腔鏡下遠端胃癌根治術-overlap吻合,采用臍部腔鏡切口弧形延長至3cm取出標本。術後第1天下床活動,第3天胃腸功能恢複,第4天開始進流食,逐漸改爲半流食,術後第7天順利出院。該術式成功開展標志著我院胃腸外科在全腹腔鏡下胃癌根治方面達到國內先進水平。

overlap吻合,即采用腔鏡下直線吻合器離斷十二指腸及胃,准備行消化道重建。根據吻合器長度( 60 mm) 選擇殘余胃大彎吻合線開口,判定十二指腸與殘胃之間張力,足夠行Overlap吻合後在十二指腸殘端上緣處選取吻合線開口分別置入腔鏡下吻合器,完成殘胃後壁與十二指腸上壁之間的吻合。檢查吻合線無滲血,關閉共同開口。